Online Doldur

Bilgileri yazın, belge sağda dolsun

Boş bıraktığınız alanlar belgede "-" olarak çıkar. Hiçbir alanı doldurmazsanız boş şablonu indirirsiniz.

Şirket bilgileri
Çalışan bilgileri

Girdiğiniz bilgiler yalnızca tarayıcınızda işlenir; sunucuya gönderilmez, kaydedilmez. Word ve PDF dosyaları cihazınızda oluşturulur. Yasal dayanak: 4857 sayılı İş Kanunu m.22, m.56/6, m.74/6; Sosyal Sigorta İşlemleri Yönetmeliği m.102.

Boş şablon: Word (.docx) · PDF. E-posta veya kayıt istenmez.

Canlı Önizleme

Boş şablon

………………………… / İNSAN KAYNAKLARI MÜDÜRLÜĞÜ'NE,

ÜCRETSİZ İZİN TALEP VE ONAY FORMU

Adı Soyadı: …………………………

Sicil No: …………………………

Görevi / Departmanı: ………………………… / …………………………

İşe Giriş Tarihi: …………………………

İzin Başlangıç Tarihi: ...../...../20.....

İzin Bitiş Tarihi: ...../...../20.....

Toplam Gün Sayısı: ..........

İşe Başlayacağım Tarih: ...../...../20.....

İzin Gerekçesi: ..................................................

Yukarıda belirtilen tarihler arasında ücretsiz izin kullanmak istiyorum. Bu sürede ücret ödenmeyeceğini, SGK primi bildirilmeyeceğini ve izin günlerinin eksik gün olarak bildirileceğini, izin süresinin yıllık ücretli izne hak kazanma süresi ile kıdem süresinin hesabında dikkate alınmayacağını biliyor ve kabul ediyorum. İzin bitiminde yukarıda yazılı tarihte işbaşı yapacağım.

Tarih: …………………………

Çalışanın Adı Soyadı / İmzası: …………………………

İŞVEREN ONAYI

Yukarıdaki ücretsiz izin talebi, 4857 sayılı İş Kanunu m.22 kapsamında tarafların yazılı mutabakatıyla ...../...../20..... tarihinde uygun görülmüştür.

Yetkili Adı Soyadı ve Unvanı: ..........................

İmza / Kaşe:

Çok personel için aynı belgeyi tekrar tekrar yazmak yerine IKyardim'de personel kartından tek tıkla oluşturabilirsiniz; 10 personele kadar ücretsiz.

Ücretsiz izin formunda hangi bilgiler bulunmalı?

Kanunda ücretsiz izin için şekil şartı yoktur; ancak hem İş Kanunu m.22 kapsamındaki yazılı mutabakat hem de SGK eksik gün ispatı için imzalı belge fiilen zorunludur. Aşağıdaki unsurlar eksikse form denetimde veya uyuşmazlıkta işe yaramaz.

  • Çalışanın adı soyadı, sicil numarası, görevi ve işe giriş tarihi
  • İznin başlangıç ve bitiş tarihi, toplam gün sayısı ve işe başlanacak tarih
  • Talebin kimden geldiği ve gerekçesi (çalışan talebi mi, işveren teklifi mi)
  • Ücret ödenmeyeceği, SGK primi bildirilmeyeceği ve sürenin yıllık izin ile kıdem hesabında sayılmayacağı beyanı
  • Çalışanın imzası ve tarihi; işveren yetkilisinin onayı, imzası ve kaşesi

Ücretsiz izin ne zaman ve nasıl verilir?

Talep çalışandan geliyorsa yazılı dilekçe veya bu form alınır; işveren yol izni (m.56/6) ve doğum sonrası izin (m.74/6) dışındaki talepleri reddedebilir. Teklif işverenden geliyorsa m.22 uygulanır: yazılı bildirim yapılır, çalışan altı iş günü içinde yazılı kabul etmezse teklif bağlayıcı olmaz; sessiz kalma kabul sayılmaz.

Onaylanan form iki nüsha düzenlenir, biri çalışana verilir, diğeri özlük dosyasında on yıl saklanır. Puantajda izin günleri işaretlenir, o ayın prim günü düşürülür ve beyannamede eksik gün kodu 21 (doğum sonrası izinde 19, yol izninde 20) bildirilir.

Form olmadan ücretsiz izin uygulanırsa ne olur?

SGK, belgesi olmayan eksik günleri çalışılmış sayar ve primi gecikme zammıyla re’sen tahakkuk ettirir. Çalışan açısından ise rızası alınmadan ücretsiz izne çıkarılması, çalışma koşullarının uygulanmaması nedeniyle haklı fesih (m.24/II-f) ve bir yılı dolduranlarda kıdem tazminatı hakkı doğurur; Yargıtay uygulamasında işverenin tek taraflı ücretsiz izin yazısı çoğu zaman fesih sayılır.

Ücretsiz izin ile ücretli izin ve yıllık izin arasındaki fark nedir?

Ücretli izinde (yıllık izin, mazeret izni) ücret ödenir ve prim bildirilir; ücretsiz izinde ikisi de yapılmaz, sözleşme askıdadır. Yıllık izin kanuni bir hak ve işverenin yükümlülüğüdür; ücretsiz izin ise kanunda sayılan iki hal dışında tarafların anlaşmasına bağlıdır. Ücretsiz izin süresi yıllık izne hak kazanma süresine ve kıdeme sayılmaz, yıllık izin günlerinden de düşülmez.

Yasal Dayanak

4857 sayılı İş Kanunu m.22, m.56/6, m.74/6; Sosyal Sigorta İşlemleri Yönetmeliği m.102

Ücretsiz izin, iş sözleşmesi devam ederken çalışanın ücret almadan ve SGK primi bildirilmeden işten uzak kaldığı süredir. İşveren çalışanı tek taraflı ücretsiz izne çıkaramaz; İş Kanunu m.22 uyarınca değişiklik yazılı teklif edilir ve çalışan altı iş günü içinde yazılı kabul etmezse bağlayıcı olmaz. Kanunun zorunlu kıldığı iki ücretsiz izin vardır: yıllık izinde dört güne kadar yol izni (m.56/6) ve doğum sonrası altı aya kadar izin (m.74/6). İzin günleri SGK beyannamesinde eksik gün kodu 21 ile bildirilir; imzalı form on yıl saklanır.

Ücretsiz İzin Formu Hakkında Sık Sorulan Sorular

Ücretsiz İzin Formu hazırlarken en çok merak edilen sorular ve yanıtları.

Çalışanın kimlik ve görev bilgileri, iznin başlangıç ve bitiş tarihi, toplam gün sayısı, gerekçe, işe başlanacak tarih, ücret ve prim ödenmeyeceğine ilişkin beyan, çalışanın ve işveren yetkilisinin imzası ile tarih. Formun iki nüsha düzenlenip birinin çalışana verilmesi önerilir.
IKyardım

Süreçlerinizi akıllıca basitleştirin.

30 dakikada sonuç alın. IKyardım ile hemen başlayın.

Ücretsiz Başlayın

Kredi Kartı Gerekmez